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      NEWS

      血液代用品,在信仰和生命之間

       REDPHARM

      2018-10-11

      輸血挽救了無數危重患者的生命,但少數宗教信仰者在自己或其家屬急需輸血時卻拒絕輸血治療。請看如下這些令人扼腕的案例:

      2010年10月,韓國一名女嬰出生時患先天性心臟病,但她的父母出于宗教原因,拒絕醫院使用輸血治療方法,女嬰最終死亡。

      2012年,中國一位患有再生障礙性貧血的70歲女子因信仰基督教拒絕輸血,她不允許自己身體之外的任何人的成分進入她的體內,她認為接受了他人的血液,就會臟了她的身子,死后就不能上天堂,不能復活。該女子最終不治身亡。

      2016年,一名叫埃勒維茲·迪普伊的27歲加拿大女子,她因剖腹產手術并發癥導致多器官功能衰竭死亡。該患者入院后一再叮囑醫生,不管發生什么情況(包括死亡),她都拒絕接受輸血,因為她是一名耶和華見證人教徒。

      2017年7月,患上白血病的17歲英國男孩命懸一線,急需輸血救命,卻遭遇家庭的反對——他們信仰的宗教認為,接受血液違反教義,這個男孩的家庭拒絕了醫院提供的救命方案,最終三個月后死亡。

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      放棄信仰而活著,還是堅守信仰而死去?對于虔誠的信徒們來說,這是一個問題。而事實上,被譽為“人造血液”的血紅蛋白氧載體(HBOC)早已經問世了。如果該產品能用于臨床,以上逝去的生命原本可以得到挽救。

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      圖 英國每日電訊報報道(2011年5月4日)


      據英國每日電訊報報道,2010年10月,33歲的澳大利亞女子塔馬拉·柯克蕾(Tamara Coakley)發生嚴重車禍,當時傷勢非常嚴重,脊柱幾乎被切斷,頭骨、肋骨、肘部多處骨折,肺葉和脾臟破裂,心肺功能衰竭,失血過多,生命垂危。當時醫生斷定,柯克蕾活不過24小時。被送往墨爾本的阿爾弗雷德醫院后,她已經奄奄一息。

      更讓醫護人員揪心的是,柯克蕾是一名“耶和華見證人”的信徒,這一信仰使得她不能接受輸血。其中一名醫生菲茨杰拉德(Mark Fitzgerald)五年前曾為美國海軍醫藥研究院與BIOPURE公司開發人造血研究項目,正好熟悉美方的人造血產品。于是他連夜與美國的藥廠、生物技術中心,以及澳洲檢疫部門和航空公司等聯絡,獲得醫院道德委員會開綠燈,終于在四十八小時內從美國空運來BIOPURE公司生產的HBOC-201(Hemopure)人造血,為柯克蕾急救。

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      圖 HBOC成功應用于大失血病人的救治

      醫生為柯克蕾注入十單位的HBOC-201(Hemopure)人造血后,她體內運載氧氣到身體各組織的血紅蛋白數量得到了有效的恢復。 在急救過程中一度昏迷的柯克蕾漸漸康復,她表示自己很清楚當時離死亡有多近,她說:“醫護人員用盡一切辦法來救我,我很感激。當時,我身上大概只剩下1公升的血液,很感謝這些新發明的問世?!?nbsp;菲茨杰拉德表示:這個案例是血液代用品臨床上取得成功的標志性事件,它將有助解決全球血液供應不足的問題。

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      圖 剛剛出院的塔馬拉·柯克蕾女士(2011年)

      讓人感到欣慰的是,潤方生物現已引進原美國BIOPURE公司的血紅蛋白氧載體產品生產工藝技術,且擁有完整的知識產權, 結合我國國情,自主創新,為我國血液代用品的質量研究、規?;a起到重大推動作用。


      注:潤方生物開發的攜氧血紅蛋白產品是一款等滲膠體靜脈輸注液。其突出特點是常溫保存三年以上、無血型、經過病毒去除/滅活、粘度低、攜/放氧不依賴2、3-DPG、粒徑在20-50納米區間、相比紅細胞更容易通過障礙性毛細血管、直接改善垂直微循環、對缺氧器官和缺血機體迅速給氧。作為代用血可應用于特殊的宗教信仰者、缺乏足夠血源的偏遠地區、戰傷、意外傷、心腦卒中的院前搶救等危機情況。

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      圖 塔馬拉·柯克蕾女士近照(2018年)

      ①血液代用品是指具有血液有形成分和無形成分功能的人工制劑,可分為紅細胞代用品、血小板代用品和血漿代用品等。鑒于紅細胞代用品的特殊功效和重要作用,通常所說的血液代用品實際上就是紅細胞代用品。它包括化學合成氟碳化合物類和血紅蛋白氧載體類。其中,血紅蛋白氧載體是以天然或重組血紅蛋白為基礎進行化學改構或包裹而獲得的具有攜/放氧功能的一類產品,即狹義的紅細胞代用品,也是幾十年來國內外紅細胞代用品研究的熱點。

      ②美國海軍醫學研究中心一直與Biopure公司合作進行Hemopure的研究,并獲得國會額外撥款400萬美元,用于美國海軍繼續研究和開發Hemopure。這項撥款是通過2005年12月30日布什總統簽署的2006財年國防撥款法案。



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